吃降压药不能喝牛奶?提醒:长期服用降压药,最好远离“5物”
药和饮食之间的相互作用,比很多人想象的要直接得多,某些食物或者饮料可以让药效大打折扣,有的甚至会直接引发危险。
酒精放在降压药的使用场景里相当棘手。酒精本身有扩张外周血管的作用,单独来看血压确实会短暂下降。
但和降压药叠加之后,这个下降会变得难以控制,可能出现体位性低血压,也就是站起来就头晕甚至晕倒的情况。
服用降压药的患者中,同时保持饮酒习惯的人,血压长期达标率比不饮酒者低了将近30%。而且酒精会影响某些降压药的代谢速度,让药物浓度在血液里忽高忽低,血压就跟着不稳。
还有高盐高脂饮食的问题,盐吃多了直接拉高血压,和降压药对着干。中国居民平均日盐摄入量接近10克,推荐上限是5克,这个差距在有降压药托底的情况下依然不能视而不见。
高脂饮食会加速动脉粥样硬化的进展,让血管弹性越来越差,降压药的实际效果就会越来越费力。
西柚是很多人不知道的一个雷区。西柚里含有一类叫呋喃香豆素的物质,会抑制肝脏里代谢钙通道阻滞剂的酶,导致药物浓度在血液里过高,降压效果超标,伴随头晕、心率异常。
本身高钾食物比如香蕉、橘子对一般人没什么问题,但服用普利类或者沙坦类降压药的患者,这两类药本身有保钾的作用。
如果同时大量摄入高钾食物,血钾水平可能超标,出现肌肉无力、心律不齐这类麻烦。不是说不能吃香蕉,而是要有个量的概念,不能因为水果健康就不设上限。
浓茶和咖啡的问题出在咖啡因上。咖啡因会让交感神经兴奋,心率加快,血压短暂升高,这和降压药努力把血压往下拉的方向正好相反。
如果是喝一两杯淡茶,影响不大,但爱喝浓茶、每天几杯咖啡的人,药的效果可能一直处于被部分抵消的状态。
要知道这五种东西对药物效果和心血管状态的真实影响,在日常里有意识地控制频率和量。降压不是一件靠药单打独斗的事,药帮忙但生活方式不配合,血压就很难真正稳住。

